Anemia e ferritina baixa pós-bariátrica: por que só comer não resolve

Sou nutricionista de bariátrica e sempre vejo muitos posts por aqui perguntando: "o que fazer para diminuir a anemia?"

Quando estamos falando de baixo estoque de qualquer nutriente, seja ele ferro, vitamina D, B12, somente alimentação e plantas não vai resolver isso.

A conta que não fecha

Imagina o seguinte exemplo: sua conta está negativa no banco, sendo = -250,00 reais. Se eu te dou 20,00 reais, resolve o seu problema? Não né? Você ainda continua com saldo negativo no banco.

Então, não adianta comer beterraba, couve, fígado, ora-pró-nóbis, porque o máximo que farão é dar uma pequena ajuda, mas você ainda vai precisar repor com suplementação. Aqui no blog eu expliquei como escolher o suplemento vitamínico certo.

A "síndrome dos exames ok"

Se tem uma frase comum que eu escuto sempre dos bariátricos, é o famoso "exames estão ok, mas...". Bem, quero que você saiba de uma coisa muito importante: exames ok não significa que você esteja bem de saúde. Explico.

Exames de sangue são sempre acompanhados do valor de referência do laboratório, porém aquele mínimo e máximo não é muitas vezes confiável.

Um grande exemplo disso é a ferritina. O valor de referência mínimo dela costuma ser na casa de 10 para mulheres, mas quando estudamos melhor, sabemos que 10 é muito baixo. O paciente que tem uma ferritina de 10 já está muito próximo de ter anemia (se é que já não tem), e já está tendo vários sintomas: cabelo caindo, unhas fracas, falta de disposição, fadiga, falta de ar...

Quando se trata da ferritina, nunca deixamos ela abaixo de 40. Justamente pra evitar esses sintomas tão desagradáveis e garantir um bom estoque de ferro no organismo.

Então, quando for às consultas do endócrino, cirurgião ou nutricionista, sempre pergunte sobre valores ideais das vitaminas e minerais, não só se está "dentro da faixa".

Quer entender se sua ferritina está realmente adequada, não só "dentro da faixa"? Agenda uma consulta e vamos revisar seus exames com o olhar certo pro pós-bariátrico.

Fontes científicas: ten Broeke R, Bravenboer B, Smulders FJ. Iron deficiency before and after bariatric surgery. Neth J Med. 2013. PubMed · Martens K, DeLoughery TG. Sex, lies, and iron deficiency: a call to change ferritin reference ranges. Hematology Am Soc Hematol Educ Program. 2023. PubMed